Administración Local. Ayuntamientos. Ayuntamiento de Bodonal de la Sierra. Área de Economía, Hacienda, Compras y Patrimonio (Badajoz). (02950/2025)
Aprobación definitiva de la Ordenanza reguladora del régimen interno de los pisos tutelados "Humildad de Prado"
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Ayuntamiento de Bodonal de la Sierra
Anuncio 2950/2025
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ANEXO I
SOLICITUD DE ADMISIÓN
I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
DATOS DEL SOLICITANTE
Nombre y apellidos: _________________________________________ DNI: __________________
Fecha de Nacimiento/Edad:_______________________ Sexo:________ Estado Civil:___________
N.º Seguridad Social: ________________ Domicilio: ________________________________________
CP: _________ Localidad: __________________________________ Provincia: __________________
Familiar de contacto: _______________________________ Teléfono: _________________________
DATOS DEL CÓNYUGE
Nombre y apellidos: _________________________________________ DNI: __________________
Fecha de Nacimiento/Edad: _______________________ Sexo: ________ Estado Civil:___________
N.º Seguridad Social: ________________ Domicilio:________________________________________
CP: _________ Localidad:__________________________________ Provincia: __________________
Familiar de contacto: _______________________________ Teléfono:_________________________
II. DATOS DE LA SOLICITUD
PLAZA QUE SOLICITA
Individual
Doble
¿Tiene solicitado ingreso en otro centro?
Sí
No
En caso afirmativo especificar: _______________________________________________________
III. DATOS ECONÓMICOS
INGRESOS DEL SOLICITANTE
Pensión.- Clase: ________________________________ Procedencia: _______________________
Cuantía mensual:_______________________ N.º de pagas anuales: __________________
Otros ingresos.- Origen o Procedencia: _____________________________ Cuantía:_____________
Origen o Procedencia: _________________________________ Cuantía:_______________________
INGRESOS DEL CÓNYUGE
Pensión.- Clase:________________________________ Procedencia: _______________________
Cuantía mensual:_______________________ N.º de pagas anuales: __________________
Otros ingresos.- Origen o Procedencia: _____________________________ Cuantía: _____________
Origen o Procedencia: _________________________________ Cuantía:_______________________
IV. DATOS FAMILIARES Y DE LA VIVIENDA
BOLETÍN OFICIAL DE LA PROVINCIA DE BADAJOZ
Godofredo Ortega y Muñoz, 4 1ª Planta
www.dip-badajoz.es/bop
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ANEXO I
SOLICITUD DE ADMISIÓN
I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
DATOS DEL SOLICITANTE
Nombre y apellidos: _________________________________________ DNI: __________________
Fecha de Nacimiento/Edad:_______________________ Sexo:________ Estado Civil:___________
N.º Seguridad Social: ________________ Domicilio: ________________________________________
CP: _________ Localidad: __________________________________ Provincia: __________________
Familiar de contacto: _______________________________ Teléfono: _________________________
DATOS DEL CÓNYUGE
Nombre y apellidos: _________________________________________ DNI: __________________
Fecha de Nacimiento/Edad: _______________________ Sexo: ________ Estado Civil:___________
N.º Seguridad Social: ________________ Domicilio:________________________________________
CP: _________ Localidad:__________________________________ Provincia: __________________
Familiar de contacto: _______________________________ Teléfono:_________________________
II. DATOS DE LA SOLICITUD
PLAZA QUE SOLICITA
Individual
Doble
¿Tiene solicitado ingreso en otro centro?
Sí
No
En caso afirmativo especificar: _______________________________________________________
III. DATOS ECONÓMICOS
INGRESOS DEL SOLICITANTE
Pensión.- Clase: ________________________________ Procedencia: _______________________
Cuantía mensual:_______________________ N.º de pagas anuales: __________________
Otros ingresos.- Origen o Procedencia: _____________________________ Cuantía:_____________
Origen o Procedencia: _________________________________ Cuantía:_______________________
INGRESOS DEL CÓNYUGE
Pensión.- Clase:________________________________ Procedencia: _______________________
Cuantía mensual:_______________________ N.º de pagas anuales: __________________
Otros ingresos.- Origen o Procedencia: _____________________________ Cuantía: _____________
Origen o Procedencia: _________________________________ Cuantía:_______________________
IV. DATOS FAMILIARES Y DE LA VIVIENDA
BOLETÍN OFICIAL DE LA PROVINCIA DE BADAJOZ
Godofredo Ortega y Muñoz, 4 1ª Planta
www.dip-badajoz.es/bop
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