II. Autoridades y personal. - B. Oposiciones y concursos. UNIVERSIDADES. Cuerpos docentes universitarios. (BOE-A-2011-10400)
Resolución de 1 de junio de 2011, de la Universidad de Alcalá, por la que se convoca concurso de acceso a plaza de cuerpos docentes universitarios.
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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 142

Miércoles 15 de junio de 2011

Sec. II.B. Pág. 61432

ANEXO II
Solicitud de admisión al concurso de plazas de Profesorado de la Universidad de Alcalá
I. DATOS DE LA PLAZA CONVOCADA A CONCURSO
Cuerpo Docente:
Área de conocimiento:
Departamento:
Perfil:
Fecha de resolución de convocatoria:

Código de Plaza:
Servicio (en su caso):
Hospital (en su caso):
B.O.E./B.O.C.M:
II. DATOS PERSONALES Y ACADÉMICOS

Primer Apellido

Segundo Apellido

Nombre

D.N.I./ Pasaporte

Nacionalidad

Correo Electrónico

Fecha nacimiento

Localidad

Provincia

Domicilio

Teléfono

Municipio

Provincia

Código Postal

Títulos

Fecha de obtención

Caso de ser funcionario público de carrera
Denominación Cuerpo

Situación

Activo

Organismo

Excedente voluntario

Fecha ingreso

Nº.R. Personal

Servicios especiales

Otras

DOCUMENTACIÓN QUE SE ADJUNTA

El abajo firmante asume que si en el plazo de cuatro meses, a contar desde la fecha de la resolución de las plazas, no retira la documentación aportada, la
Universidad de Alcalá se reservará el derecho de proceder a la destrucción de la misma.
El abajo firmante DECLARA que son ciertos cada uno de los datos consignados en esta solicitud, que reúne las condiciones exigidas en la convocatoria
anteriormente referida y todas las necesarias para el acceso a la Función Pública, y DA CONSENTIMIENTO EXPRESO, para que los datos facilitados sean
objeto de tratamiento automatizado y pasen a formar parte de los ficheros informatizados de la Universidad necesarios para la gestión de esa solicitud, conociendo
que se puede ejercer el derecho de acceso, rectificación y cancelación de la información tratada ante el responsable del fichero. (Resolución de 7 de septiembre de 2004,
dictada por el Excelentísimo Rector Magnífico de la Universidad de Alcalá. BOCM 2 de noviembre de 2004).

En

,a

Firmado:
EXCMO. SR. RECTOR MAGNIFICO DE LA UNIVERSIDAD DE ALCALÁ.JUSTIFICACIÓN DE INGRESO DE LOS DERECHO DE PARTICIPACIÓN
INGRESADO EN C.C.P.

ESTE IMPRESO NO SERÁ VÁLIDO SIN EL SELLO DEL BANCO SANTANDER CENTRAL HISPANO
LIQUIDACIÓN

Derecho de Examen ......................................

EJEMPLAR PARA LA UNIVERSIDAD DE ALCALÁ (A presentar en el lugar señalado en la convocatoria)
EJEMPLAR PARA EL INTERESADO
EJEMPLAR PARA EL BANCO

cve: BOE-A-2011-10400

SÓLO EN EL CASO DE CONCURSOS DE ACCESO A PLAZAS DE LOS CUERPOS DOCENTES (EXCEPTO INTERINOS)